Pädagogium Zachar - Agnes-Bernauer-Str. 63  - 80687 München - Tel.: 0049 89 - 35 04 35 85
Anmeldung 2012
Daten:
Name: Vorname:
Strasse: (PLZ) Ort:
Tel.: Fax:
eMail:  
Geburtsdatum:  
Universität: Studienfächer:
Schule:  Fachrichtung:

Wann beabsichtigen Sie die Prüfung abzulegen?____________________________________

Ich belege zu den mir bekannten Teilnahmebedingungen folgende(n) Kurs(e)
Bitte ankreuzen:
Ferienkurse: Kurs A (Grammatik) Kurs F (Prüfungskurs)
     
 
 O       13.02. - 09.03.2012
  O      12.03. - 05.04.2012
 
 
 
 O       26.07. - 17.08.2012
 O      20.08. - 11.09.2011
     
 
O       mit Zimmerreservierung
O       mit Zimmerreservierung

 
Semesterkurse: LK (gesicherte Lateinkenntnisse) LM (Latinum)
     
     
O        ab 20.10.2011
O        ab 20.10.2011

 
Vorbereitungskurs: BOS-Vorbereitungskurs  
 
O       ab 20.10.2011
 

bei Zimmerreservierung:
O      Besondere Wünsche:   __________________________________________________________________________________
O      Ich bin Raucher / Raucherin

Die Teilnahmebedingungen habe ich gelesen und erkläre mich damit einverstanden.

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Ort, Datum                                                                         Unterschrift